Εμβόλιο κατά του HPV και κίνδυνος αποβολών σε περίπτωση εγκυμοσύνης
Τα αποτελέσματα μίας νέας μελέτης που αφορά την ασφάλεια του εμβολίου κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) για τις γυναίκες που μπορεί να μείνουν έγκυες αμέσως μετά τη χορήγηση του εμβολίου, είναι ιδιαίτερα καθησυχαστικά. Τα ευρήματα, που δημοσιεύονται στο British Medical Journal, δεν δείχνουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής για εγκυμοσύνες που η σύλληψη έχει πραγματοποιηθεί σε λιγότερες από 90 ημέρες μετά τον εμβολιασμό, και συμφωνούν με τα αποτελέσματα μιας προηγούμενης μελέτης με παρόμοια συμπεράσματα, για εγκυμοσύνες που η σύλληψη είχε πραγματοποιηθεί σε χρονικό διάστημα ≥90 ημέρες μετά τον εμβολιασμό.
Στη μελέτη συμμετείχαν 7466 γυναίκες που εμβολιάστηκαν, και 2836 γυναίκες που δεν εμβολιάστηκαν.
Οι γυναίκες στη δίκη τυχαιοποιήθηκαν σε 3 δόσεις είτε πειραματικής δισθενούς HPV L1 του ιού που μοιάζει με εμβολίου AS04 σωματιδίων (n = 3727) ή της ηπατίτιδας έλεγχο ενός εμβολίου (n = 3739). Crossover δισθενής HPV εμβολιασμός συνέβη στο ηπατίτιδας Α βραχίονα εμβόλιο στο τέλος της δοκιμής. Οι γυναίκες στην ομάδα μη εμβολιασμένα (n = 2.836) δεν έλαβε καμία εμβολιασμού και εισήχθησαν για να επιτρέψει τη συνέχιση της αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας του εμβολίου παρά την απώλεια των αρχικών ελέγχων λόγω του εμβολιασμού crossover.
Από τις 3394 εγκυμοσύνες που συνέβησαν οποιαδήποτε χρονική στιγμή μετά τον εμβολιασμό HPV, στις 318 η σύλληψη πραγματοποιήθηκε σε λιγότερες από <90 ημέρες μετά τον εμβολιασμό.
Δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι ένα δισθενές εμβόλιο κατά του HPV επηρεάζει τον κίνδυνο αποβολής για εγκυμοσύνες που η σύλληψη έχει πραγματοποιηθεί σε λιγότερο από 90 ημέρες από τον εμβολιασμό. Η αυξημένη εκτίμηση κινδύνου για αποβολές σε μια υποομάδα κυήσεων που η σύλληψη έγινε σε οποιαδήποτε στιγμή μετά τον εμβολιασμό μπορεί να είναι ένα σφάλμα της ευαισθησίας της μεθόδου, αλλά επειδή δεν μπορεί να αποκλεισθεί, θα πρέπει να γίνει περαιτέρω διερεύνηση.