HealthFlex
×
  • Harroula Bilali
  • Press
  • Communication & Support
  • Fertility iD Club

Γραφτείτε στο newsletter μας

Μη χάσετε ούτε ένα άρθρο

Εγγραφείτε στις ενημερώσεις μας

Αναζήτηση

Πρόσφατα άρθρα

  • Καρδιά ή μυαλό;
  • Covid-19, γονιμότητα και εγκυμοσύνη – Συμπεράσματα
  • Τι πρέπει να γνωρίζει ένας άνδρας για το σπέρμα του…
  • Γλουτένη, κοιλιοκάκη και υπογονιμότητα
  • Ορμονικές ανισορροπίες, ορμονική ισορροπία και ο σκοπός μου ως Ferticeutics – Network Update

HARROULA BILALI – FERTICEUTICS

  • Harroula Bilali
  • Press
  • Communication & Support
  • Fertility iD Club

Μιτοχονδριακό mtDNA: Μπορεί να προβλέψει την επιτυχία μίας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης;

Μιτοχονδριακό mtDNA: Μπορεί να προβλέψει την επιτυχία μίας Εξωσωματικής Γονιμοποίησης;
Γονιμότητα και Εξωσωματική

Μήπως η ποσότητα του μιτοχονδριακού DNA (mtDNA) σε δείγματα βιοψίας βλαστοκύστεων έχει τη δυνατότητα να χρησιμεύσει ως βιοδείκτης της ικανότητας εμφύτευσης ενός ευπλοειδικού εμβρύου, ανεξάρτητα από τη μορφολογία του;

Αυτή είναι η ερώτηση την οποία θέλησε να απαντήσει μία πολύ δυνατή επιστημονική ομάδα σε πρόσφατη μελέτη που μόλις δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό  Human Reproduction.

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι τα αυξημένα επίπεδα μιτοχονδριακού mtDNA, πάνω από ένα προηγουμένως καθορισμένο όριο, συνδέονται στενά με την αποτυχία της εμφύτευσης μίας βλαστοκύστης και αντιπροσωπεύουν έναν ανεξάρτητο βιοδείκτη της βιωσιμότητας ενός εμβρύου.

Αυτό που ήδη ξέρουμε είναι πως η βελτίωση των μεθόδων επιλογής των εμβρύων για εμβρυομεταφορά, είναι ιδιαίτερα σημαντική προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες μίας εγκυμοσύνης μετά από μία θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης, που έχει οδηγήσει στη δημιουργία πολλαπλών εμβρύων.

Δυστυχώς, ακόμα και στην περίπτωση που έχει προηγηθεί προεμφυτευτικός έλεγχος PGS και έχουν μεταφερθεί υγιή χρωμοσωμικά έμβρυα υψηλής μορφολογικά ποιότητας, κανείς δε μπορεί να εγγυηθεί πως αυτό θα οδηγήσει σε ένα θετικό αποτέλεσμα και μία υγιή εγκυμοσύνη.

Πρόσφατες μελέτες έχουν συσχετίσει την ποσότητα του μιτοχονδριακού mtDNA στα εμβρυϊκά κύτταρα με την πιθανότητα του αναπτυξιακού τους δυναμικού, και πιο συγκεκριμένα, τα υψηλότερα επίπεδα μιτοχονδριακού mtDNA φαίνεται να σχετίζονται με μειωμένη ικανότητα για εμφύτευση άρα και εγκυμοσύνη. Ωστόσο, μέχρι στιγμής οι διάφορες μελέτες αφορούσαν μικρό σχετικά αριθμό ασθενών και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν είχαν αξιολογηθεί και επικυρωθεί κατάλληλα ώστε να μπορούμε να εφαρμόσουμε σωστά τις πληροφορίες.

Τι δεδομένα μας δίνει η νέα μελέτη

Στην μεγάλη, τυφλή, αναδρομική μελέτη που μόλις δημοσιεύτηκε στο Human Reproduction, αναλύθηκαν τα σχετικά επιπέδα μιτοχονδριακού mtDNA σε 1505 ευπλοειδείς (χρωμοσωμικά φυσιολογικές) βλαστοκύστες που προέρχονταν από 490 ζευγάρια που υποβλήθηκαν σε προεμφυτευτικό γενετικό έλεγχο για ανευπλοειδία, στα πλαίσια ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η επιτυχία ή όχι της εμφύτευσης συσχετίστηκε με τα επίπεδα μιτοχονδριακού mtDNA σε κάθε περίπτωση, προκειμένου να καθοριστεί η ικανότητα της μεθόδου για την πρόβλεψη της βιωσιμότητας των εμβρύων και προκειμένου να εκτιμηθεί η αξιοπιστία των προηγούμενων προτεινόμενων επιπέδων μιτοχονδριακού mtDNA.

Από όλες τις βλαστοκύστες που αναλύθηκαν, 9,2% (139/1505) περιείχαν επίπεδα μιτοχονδριακού mtDNA πάνω από το όριο που είχε προγενέστερα καθοριστεί ως όριο βιωσιμότητας, και ως εκ τούτου προβλεπόταν να έχουν μειωμένες πιθανότητες εμφύτευσης.

Μέχρι την ημερομηνία της ανάλυσης των δεδομένων της μελέτης, 282 ευπλοειδείς βλαστοκύστες είχαν μεταφερθεί με ένα συνολικό ποσοστό εμφύτευσης 65,6% (185/282).

Από τα μεταφερόμενα έμβρυα, 249 περιείχαν επίπεδα μιτοχονδριακού mtDNA εντός των φυσιολογικών ορίων, 185 εκ των οποίων οδήγησαν σε εγκυμοσύνη, δίνοντας ένα ποσοστό εμφύτευσης 74,3% για τα ευπλοειδικά έμβρυα με «κανονικές» ποσότητες μιτοχονδριακού mtDNA. Επίσης, 33 από τα μεταφερόμενα έμβρυα προσδιορίστηκαν να έχουν αυξημένες ποσότητες μιτοχονδριακού mtDNA, όμως κανένα από τα έμβρυα αυτά δεν οδήγησε σε εγκυμοσύνη.

Ως εκ τούτου, η αρνητική προγνωστική αξία της εκτίμησης του μιτοχονδριακού mtDNA σε αυτή την κοόρτη ήταν 100% (33/33). Η διαφορά μεταξύ των ποσοστών εμφύτευσης για τα έμβρυα με φυσιολογική και αυξημένα επίπεδα μιτοχονδριακού mtDNA ήταν πολύ σημαντική (Ρ <0,0001). Τα κατώτατα όρια μιτοχονδριακού mtDNA, που χρησιμοποιήθηκαν για την ταξινόμηση των εμβρύων, δεν επηρεάστηκαν από την ηλικία της γυναίκας ή την κλινική στην οποία πραγματοποιήθηκε η εξωσωματική γονιμοποίηση. Επίσης, η πιθανότητα ενός εμβρύου να έχει αυξημένα επίπεδα μιτοχονδριακού mtDNA δε φάνηκε να εξαρτάται από τη μορφολογία του εμβρύου.

Περιορισμοί και τι πρέπει να προσέξουμε

Αυτή η μελέτη παρέχει πράγματι ισχυρές ενδείξεις ότι η ποσότητα του μιτοχονδριακού mtDNA μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα πολύτιμο εργαλείο για να βοηθήσει την αξιολόγηση της βιωσιμότητας μίας βλαστοκύστης και το επιτυχές ξεκίνημα μίας εγκυμοσύνης. Ωστόσο, για να μπορέσουμε να την εφαρμόσουμε με επιτυχία στην πράξη χρειαζόμαστε και άλλους τύπους ερευνών, ώστε να μπορέσει να δημιουργηθεί ένα σαφές πρωτόκολλο χρήσης των σημαντικών αυτών νέων δεδομένων.

Το μόνο σίγουρο είναι πως τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι η ποσότητα του μιτοχονδριακού mtDNA μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητος βιοδείκτης για την πρόβλεψη εμφύτευσης μίας ευπλοειδούς, χρωμοσωμικά φυσιολογικής βλαστοκύστης.

Λίγα λόγια για τα μιτοχόνδρια και γιατί παίζουν τόσο σημαντικό ρόλο στην υπογονιμότητα.

Τα μιτοχόνδρια είναι μικρά οργανίδια στα κύτταρα μας, που αφενός είναι απαραίτητα για την παραγωγή ενέργειας και αφετέρου συμμετέχουν στην κυτταρική σηματοδότηση. Αυτά τα οργανίδια περιέχουν DNA το οποίο κωδικοποιεί 13 πρωτεΐνες. Τα μιτοχόνδρια έχουν επίσης τον εξοπλισμό για να παράγουν πρωτεΐνες. Ένα ανθρώπινο ωάριο περιέχει 100 000 έως 600 000 μιτοχόνδρια. Τα περισσότερα άλλα κύτταρα στο ανθρώπινο σώμα έχουν πολύ λιγότερα μιτοχόνδρια. Αυτά τα μικρά οργανίδια κληρονομούνται από τη μητέρα και για αυτό το λόγο η λειτουργία τους θα πρέπει να διατηρηθεί ώστε το έμβρυο να είναι υγιές, και να εξασφαλίζεται η βέλτιστη γονιμότητα.

Όπως λοιπόν καταλαβαίνετε, η μιτοχονδριακή υγεία είναι άκρως απαραίτητη για τη γονιμότητα και την ικανότητα για εγκυμοσύνη. Στο πρόγραμμα μου 3 μήνες για πιο υγιή ωάρια, η μιτοχονδριακή ευεξία είναι προτεραιότητα.

Η γονιμότητα στις γυναίκες μειώνεται σιγά-σιγά από την ηλικία των 30 ετών, και ραγδαία μετά τα 36 – 38 έτη. Το ίδιο συμβαίνει και με την ικανότητα των εμβρύων για επιβίωση και εμφύτευση, ιδιαίτερα στις γυναίκες προχωρημένης αναπαραγωγικής ηλικίας ή σε νεότερες γυναίκες με μειωμένο αποθεματικό ωοθηκών.

Ενώ λοιπόν η χειροτέρευση της ποιότητας των ωαρίων ή και της μήτρας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να είναι υπεύθυνη για τη δραματική πτώση στη γυναικείας γονιμότητας, δεν είναι σαφές γιατί λειτουργικά συμβαίνει αυτό. Εδώ ακριβώς είναι που τα μιτοχόνδρια φαίνεται πως παίζουν σημαντικό ρόλο.

Για τη σημαντική αυτή παράμετρο της γονιμότητας θα είμαστε σε επαφή. Στη διάθεση σας για ότι άλλο χρειαστείτε.

Να είστε καλά,

Χαρούλα

Πνευματικά δικαιώματα

Πνευματικά δικαιώματα - Εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά, όλα τα περιεχόμενα αυτού του ιστότοπου είναι © 2022 - Χαρούλα Μαθιoπούλου Μπιλάλη - Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος - Πλήρεις λεπτομέρειες για τη χρήση του υλικου απο αυτόν τον ιστότοπο μπορείτε να βρείτε στο: Όροι & Προϋποθέσεις

Calendly

Μοιραστείτε το!

Add Comment Cancel


Να με θυμάσαι
Χάσατε τον κωδικό σας?
Δεν έχετε λογαριασμό?Εγγραφείτε

You will find me here

You will find me here

Women's Health Clinic Dimitrios A. Bilalis MBBCh MMedSci CCST FRCOG

(+30) 21 0770 4393

info@harroulabilali.gr

http://womenshealthclinic.gr/

Leoforos Vasilissis Sofias 122, Athens, 115 26, 3rd floor

and here

Ferticeutics Co.

(+30) 210 8000 225

https://ferticeutics.com/

El. Venizelou 61, Nea Erythraia

Legal notice

The content of this website is intended to inform its users-visitors and in no case can it replace your doctor. Any use, exploitation, republishing, reproduction and copying in any way of the content and services of this website is prohibited without the prior written permission of the page administrator – Law 212/1993 and rules of International Law applicable in Greece.

Privacy Policy – Terms of Use

Latest Articles

  • Καρδιά ή μυαλό; Οκτ 31

    Η καρδιά σου και το μυαλό σου συνδέονται με πολλούς...

  • Covid-19, γονιμότητα και εγκυμοσύνη – Συμπεράσματα Οκτ 17

    Νέα δεδομένα για την πιθανή επίδραση και οι παρενέργειες του...

  • Τι πρέπει να γνωρίζει ένας άνδρας για το σπέρμα του… Οκτ 4

    το σπέρμα ενός άνδρα είναι σε μεγάλο βαθμό "καθρέπτης" και...

  • Γλουτένη, κοιλιοκάκη και υπογονιμότητα Οκτ 2

    Σύμφωνα με νέα δεδομένα, οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να...

  • Ορμονικές ανισορροπίες, ορμονική ισορροπία και ο σκοπός μου ως Ferticeutics – Network Update Σεπ 27

    Μία ορμονική ανισορροπία μπορεί να είναι ο λόγος για μια...

Copyright & copy;2022 Χαρούλα Μαθιoπούλου Μπιλάλη
Πολιτική Απορρήτου HMBΚατασκευή-Ενημέρωση HMB
Ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για την βελτίωση της δικής σας εμπειρίας όταν το επισκέπτεστε. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον ιστότοπο, συμφωνείτε με τη χρήση όλων των cookies. Κατάλαβα Περισσότερα
Privacy & Cookies Policy

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website. These cookies do not store any personal information.
Non-necessary
Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website.
SAVE & ACCEPT